我國慢性呼吸道疾?。╟hronic respiratory diseases,CRD)患病率、致殘率、致死率高,疾病負(fù)擔(dān)重。呼吸康復(fù)是CRD長期管理的核心組成部分,其中呼吸肌訓(xùn)練是肺康復(fù)治療的重要步驟。通過呼吸肌訓(xùn)練,增加呼吸肌群的力量和耐力,進(jìn)一步改善呼吸功能,從一定程度上緩解呼吸困難。
呼吸肌訓(xùn)練常用方法
一、縮唇呼吸
縮唇呼吸指的是吸氣時用鼻子,呼氣時嘴呈縮唇狀,慢慢呼氣的方法。此方法氣道內(nèi)壓高,能防止氣道的陷閉,使每次通氣量上升,呼吸頻率、每分鐘通氣量降低。吸氣和呼氣的比例在1:2或1:3進(jìn)行,慢慢呼氣達(dá)到1:4作為目標(biāo)。吸氣時默數(shù)1、2,呼氣時默數(shù)1、2、3、4,延長呼吸時間,降低呼吸頻率。每天3次,每次30分鐘。
二、腹式呼吸
腹式呼吸主要使用的呼吸肌為橫膈,此呼吸法的目的是使橫膈活動變大,胸鎖乳突肌、斜角肌等呼吸輔助肌的活動減少,從而使每次通氣量、呼吸效率、動脈氧分壓上升,使呼吸頻率、分鐘通氣量減少。除了改善呼吸功能,還可以緩解精神緊張,促進(jìn)胃腸道功能,改善認(rèn)知狀態(tài),降低血壓。
患者取立位,也可取坐位或仰臥位,上身肌肉放松做深呼吸,一手放于腹部,一手放于胸部。用鼻深吸氣(鼓起肚子)3~5秒,屏息1秒,然后緩慢用嘴呼氣(回縮肚子)3~5秒,屏息1秒,
呼吸要深長而緩慢,吸氣與呼氣時間比1:2或1:3。呼吸節(jié)律應(yīng)緩慢、深長。避免用力呼氣或呼氣過長,以免發(fā)生喘息、憋氣、支氣管痙攣。如有呼吸困難或胸悶、憋氣等不適癥狀應(yīng)暫停練習(xí)。
注意事項:進(jìn)行訓(xùn)練時注意監(jiān)測血氧、生命體征、量力而行,臨床病情不穩(wěn)定、感染未控制、呼吸衰竭等患者切勿自行訓(xùn)練。